Syndrom polycystických vaječníků: příznaky

Syndrom polycystických vaječníků se nejčastěji projevuje nepravidelnou nebo vynechávající menstruací, přetrvávajícím akné, nadměrným ochlupením, řídnutím vlasů a přibíráním na váze. Jde o hormonální a metabolickou poruchu, která obvykle začíná už v dospívání a provází ženu po celé plodné období. Příznaky se u jednotlivých žen výrazně liší a některé ženy nemají potíže téměř žádné. V článku najdete, jak syndrom poznat, jak se vyšetřuje a co se s ním dá dělat.

V kostce

  • Syndrom polycystických vaječníků (PCOS) je hormonální a metabolická porucha, ne pouhý nález cyst na vaječnících.
  • Typické jsou nepravidelný nebo vynechávající cyklus, akné, nadměrné ochlupení, řídnutí vlasů a potíže s váhou.
  • Diagnóza stojí na dvou ze tří kritérií: porucha cyklu, projevy nadbytku androgenů a obraz vaječníků na ultrazvuku.
  • Častým společníkem je inzulinová rezistence, která zvyšuje riziko cukrovky 2. typu.
  • Syndrom se nedá vyléčit, ale příznaky lze dlouhodobě zvládat režimem a léčbou, kterou vede lékař.
  • S PCOS lze otěhotnět, jen to někdy vyžaduje pomoc gynekologa a pečlivější sledování v těhotenství.

Co je syndrom polycystických vaječníků?

Syndrom polycystických vaječníků, označovaný také jako syndrom polycystických ovarií nebo zkratkou PCOS, je porucha hormonální rovnováhy. Podle Národního zdravotnického informačního portálu jde o nejčastější poruchu endokrinního systému u žen v reprodukčním věku. Vaječníky při ní tvoří více mužských pohlavních hormonů, androgenů, než je obvyklé. To narušuje dozrávání vajíček, a proto bývá cyklus nepravidelný.

Název může mást, protože vyvolává představu velkých cyst. Ve skutečnosti jde o větší počet drobných folikulů, tedy váčků s nedozrálými vajíčky, které jsou vidět na ultrazvuku. Světová zdravotnická organizace navíc výslovně uvádí, že cysty na vaječnících nejsou pro stanovení diagnózy nutné. Podstatou problému jsou hormony a látková výměna, ne samotný vzhled vaječníků.

Jak častý syndrom je?

Podle Světové zdravotnické organizace se odhaduje, že syndrom má 10 až 13 % žen na světě. Český zdravotnický portál uvádí, že se týká přibližně jedné ženy z osmi. Světová zdravotnická organizace zároveň upozorňuje, že až 70 % žen se syndromem o své diagnóze neví. Důvodem je, že příznaky bývají nenápadné a ženy je často přičítají stresu, dospívání nebo životnímu stylu.

Proč se mění název nemoci?

V novějších materiálech se můžete setkat se zkratkou PMOS, tedy polyendokrinní metabolický ovariální syndrom. Národní zdravotnický informační portál i britská zdravotní služba NHS už toto označení používají a uvádějí, že jde o nový název pro dřívější PCOS. Nejde o jinou nemoc, pouze o přesnější pojmenování téhož stavu. V běžné řeči i ve vyhledávání se ale stále drží původní název a zkratka PCOS, proto je používáme i v tomto článku.

Nový název má podle českého portálu zdůraznit, že se jedná o hormonální a metabolické potíže, a ne jen o cysty na vaječnících. Pro ženy je to užitečná informace hlavně z jednoho důvodu. Syndrom se netýká pouze gynekologie, ale také hospodaření těla s cukrem, krevního tlaku a krevních tuků. Proto se o ženy s touto diagnózou často stará gynekolog společně s endokrinologem.

Jaké příznaky PCOS provázejí?

Příznaky se podle NHS obvykle objevují v pubertě, tedy u dívek a mladých žen do 18 let, a mohou trvat až do menopauzy. Jejich síla je u každé ženy jiná a málokterá má všechny najednou. Český zdravotnický portál upozorňuje, že častěji se projeví jen některé z nich. Přehled těch hlavních ukazuje tabulka.

Oblast Jak se příznak projevuje Co za ním obvykle stojí
Menstruační cyklus dlouhé odstupy mezi menstruacemi, vynechávání, někdy silné a dlouhé krvácení řídká nebo chybějící ovulace
Pleť mastná pleť a akné, které přetrvává i po dospívání vyšší hladina androgenů
Ochlupení tmavší a hrubší chloupky na bradě, horním rtu, kolem bradavek nebo pod pupkem vyšší hladina androgenů
Vlasy řídnutí vlasů a ustupování vlasové linie podobně jako u mužů vyšší hladina androgenů
Hmotnost přibírání, obtížné hubnutí, tuk hlavně v oblasti pasu inzulinová rezistence
Plodnost delší snaha o otěhotnění bez výsledku nepravidelná ovulace
Kůže v záhybech tmavší a zesílená místa na krku nebo v podpaží inzulinová rezistence
Psychika a energie únava, úzkost, pokleslá nálada, potíže se spánkem kombinace hormonálních vlivů a zátěže z příznaků

Nepravidelný cyklus

Nejčastějším signálem je řídká nebo vynechávající menstruace. Souvisí s tím, že k ovulaci dochází jen občas, nebo vůbec. Pokud si nejste jistá, jak má uvolnění vajíčka v běžném cyklu vypadat, pomůže vám přehled o tom, kdy nastává ovulace. Světová zdravotnická organizace uvádí, že menstruace může být u syndromu také silná, dlouhá nebo bolestivá.

Dlouhé a silné krvácení může časem vyčerpávat zásoby železa v těle. Pokud se k nepravidelnému cyklu přidává bledost, únava a zadýchávání, stojí za to říct lékaři i o těchto potížích. Podrobněji popisujeme, jak se pozná nedostatek železa, v samostatném článku. Krevní obraz patří k běžným vyšetřením a o jeho potřebě rozhodne lékař.

Akné, ochlupení a vlasy

Vyšší hladina androgenů se na těle projevuje třemi způsoby. Prvním je mastná pleť s akné, které nemizí ani po dvacítce a špatně reaguje na běžnou kosmetiku. Samotná každodenní péče o pleť je užitečná, hormonální příčinu ale neodstraní. Obecné zásady najdete v textu o tom, jak postupovat při léčbě akné.

Druhým projevem je nadměrné ochlupení, odborně hirsutismus. Český zdravotnický portál popisuje ochlupení mužského typu na horním rtu, bradě, kolem bradavek, pod pupkem nebo na stehnech. Třetím projevem je řídnutí vlasů a ustupování vlasové linie. Šetrná péče, o které píšeme v článku o tom, co prospívá hustým vlasům, může stav vlasů podpořit, příčinu je ale potřeba řešit s lékařem.

Váha, únava a nálada

Podle českého zdravotnického portálu má většina žen se syndromem nadváhu nebo obezitu a tuk se ukládá hlavně v oblasti pasu. Zároveň platí, že existují i štíhlé ženy s touto diagnózou. NHS mezi hlavní příznaky řadí také únavu, úzkost a depresi. Některé ženy si všimnou tmavších a zesílených míst na kůži krku nebo v podpaží.

Psychická stránka se často podceňuje. Viditelné změny na pleti a postavě, nejistota ohledně plodnosti a dlouhé hledání příčiny dokážou výrazně zatížit sebevědomí. Světová zdravotnická organizace uvádí mezi souvisejícími potížemi úzkost, depresi, poruchy příjmu potravy a negativní vnímání vlastního těla. Proto má smysl věnovat pozornost i tomu, jak pečovat o duševní zdraví.

Proč PCOS vzniká?

Přesná příčina není známa. Český zdravotnický portál uvádí, že se předpokládá kombinace dědičných dispozic a vlivů prostředí, například nedostatku pohybu a nadváhy. Podle Světové zdravotnické organizace mají vyšší riziko ženy, v jejichž rodině se syndrom nebo cukrovka 2. typu už vyskytly. Nejde tedy o následek jedné chyby v životosprávě.

Na úrovni hormonů vzniká jakýsi uzavřený kruh. Podvěsek mozkový u žen se syndromem vylučuje jiný poměr řídicích hormonů, než je obvyklé, a vaječníky pak tvoří více androgenů. Část z nich se v těle mění na estrogeny, které tuto nerovnováhu dál udržují. Podle českého portálu přitom i mírné zvýšení testosteronu výrazně naruší hormonální řízení ženského těla.

Jak souvisí PCOS s inzulinem?

Inzulin je hormon, který pomáhá dostat cukr z krve do buněk. Při inzulinové rezistenci na něj buňky reagují hůř, a tělo ho proto vyrábí víc. Český zdravotnický portál popisuje, že vyšší hladina inzulinu zvyšuje tvorbu androgenů ve vaječnících. Ty pak narušují vývoj folikulu a k ovulaci nemusí dojít vůbec.

Tím se vysvětluje, proč spolu tak často souvisejí váha, cyklus a pleť. Inzulinová rezistence usnadňuje ukládání tuku v oblasti břicha a nadváha zase rezistenci zhoršuje. Zároveň jde o stav, který zvyšuje riziko cukrovky 2. typu. Světová zdravotnická organizace proto doporučuje, aby ženy s nově zjištěným syndromem podstoupily i krevní testy zaměřené na inzulinovou rezistenci a riziko onemocnění srdce a cév.

Pro každodenní život z toho plyne jedno praktické poučení. Syndrom není důsledkem slabé vůle a obtížné hubnutí má hormonální podklad. Zázračné kúry a jednostranné diety tento mechanismus nezmění. Proč očistné kúry nefungují tak, jak slibují, rozebíráme v článku o tom, co je na detoxu mýtus.

Jak se PCOS diagnostikuje?

Diagnózu stanovuje gynekolog, někdy ve spolupráci s endokrinologem. Podle českého zdravotnického portálu i Světové zdravotnické organizace musí být splněna alespoň dvě ze tří kritérií. Zároveň je nutné vyloučit jiné nemoci, které se projevují podobně. Podobné potíže totiž mohou mít například poruchy štítné žlázy.

  1. Porucha cyklu: nepravidelná nebo chybějící menstruace, řídká nebo žádná ovulace.
  2. Nadbytek androgenů: viditelné projevy jako ochlupení, akné nebo řídnutí vlasů, případně zvýšená hladina v krvi.
  3. Obraz vaječníků na ultrazvuku: četné drobné folikuly, které lékař vidí při vaginálním ultrazvuku.

Z toho plyne, že žena může mít syndrom i s normálním ultrazvukovým nálezem. A naopak platí, že samotný nález na ultrazvuku diagnózu neznamená, pokud nejsou přítomny další příznaky. Britská NHS uvádí, že ultrazvuk vaječníků se k tomuto účelu provádí jen u žen starších 18 let. U dospívajících dívek se proto lékaři opírají hlavně o průběh cyklu a hormonální projevy.

Co obnáší vyšetření

Vyšetření má několik kroků a nebolí. Lékař se ptá na menstruaci, hmotnost, pleť a také na to, zda plánujete těhotenství. Následuje ultrazvuk a odběr krve, při kterém se podle českého portálu sledují pohlavní hormony, androgeny, hormony štítné žlázy, prolaktin, krevní tuky a hospodaření s cukrem. Jednotlivé kroky shrnuje tabulka.

Krok vyšetření Co lékař zjišťuje Proč je to důležité
Rozhovor průběh menstruace, změny hmotnosti a pleti, výskyt v rodině, plány na děti určí směr dalších vyšetření i pozdější léčby
Fyzikální vyšetření hmotnost, index tělesné hmotnosti, krevní tlak, ochlupení a stav pleti ukáže viditelné projevy androgenů a metabolickou zátěž
Ultrazvuk vaječníků velikost vaječníků a počet drobných folikulů jedno ze tří diagnostických kritérií
Hormony v krvi pohlavní hormony, androgeny, hormony štítné žlázy a prolaktin potvrdí nadbytek androgenů a vyloučí jiné příčiny
Metabolické testy krevní tuky, hladina cukru a inzulinu, zátěžový test s glukózou odhalí inzulinovou rezistenci a riziko cukrovky

Na návštěvu se vyplatí připravit. Zapište si data posledních menstruací, nejlépe za několik měsíců, a poznamenejte si, jaké léky a hormonální antikoncepci užíváte. Užívání hormonů může výsledky krevních testů ovlivnit, lékař proto potřebuje vědět o všem. Pokud si nejste jistá, zda vaše potíže před menstruací patří k běžnému obrazu, pomůže přehled, jak vypadá premenstruační syndrom.

PCOS a plodnost

Obtížné otěhotnění patří k hlavním příznakům a často bývá důvodem, proč se na syndrom vůbec přijde. Příčinou je nepravidelná nebo chybějící ovulace, nikoli trvalá neschopnost počít. Světová zdravotnická organizace uvádí, že ženám se syndromem lze k těhotenství pomoci. Diagnóza tedy neznamená, že děti mít nebudete.

Postup volí lékař podle konkrétní situace. Český zdravotnický portál uvádí, že na prvním místě je i tady úprava životního stylu, zejména při nadváze. Dalším krokem bývají léky, které podporují ovulaci, a u některých žen přichází na řadu asistovaná reprodukce. Existuje také laparoskopický zákrok na vaječnících, jehož účinek je podle téhož zdroje často dočasný a trvá přibližně 1 až 2 roky.

Důležité je vědět dvě věci. První: nepravidelný cyklus není spolehlivá antikoncepce, protože ovulace může přijít nečekaně. Druhá: těhotenství u žen se syndromem bývá sledováno pečlivěji. Světová zdravotnická organizace zmiňuje vyšší riziko těhotenské cukrovky a vysokého krevního tlaku, proto se vyplatí plánovat početí společně s gynekologem.

Možnosti léčby podle cíle

Syndrom se podle Světové zdravotnické organizace i NHS nedá vyléčit, příznaky se však dají dlouhodobě mírnit. Léčba se zaměřuje na to, co ženu nejvíc trápí, a na prevenci přidružených nemocí. Český zdravotnický portál zdůrazňuje, že volba závisí hlavně na tom, zda žena plánuje děti. Výběr konkrétního přípravku i jeho dávky patří výhradně lékaři.

Když děti neplánujete

K úpravě cyklu a zmírnění akné či ochlupení se často používá hormonální antikoncepce. Při poruše hospodaření s cukrem může lékař předepsat lék, který zlepšuje účinek inzulinu. Na výrazné ochlupení a akné existují přípravky tlumící působení androgenů a také kožní léčba. Všechny tyto léky mají svá omezení a nežádoucí účinky, proto je nelze užívat bez lékařského vedení.

Když o dítě usilujete

Hormonální antikoncepce v tomto případě nepřichází v úvahu a léčba míří na obnovení ovulace. Lékař obvykle začíná režimem a teprve poté přidává léky na podporu dozrávání vajíček. Jejich užívání vyžaduje sledování, protože může dozrát více folikulů najednou. Pokud tato cesta nevede k cíli, navazuje péče v centru asistované reprodukce.

Co léčba neumí

Žádný z uvedených postupů neodstraní příčinu jednou provždy. Po vysazení léků se příznaky mohou vrátit, a proto má syndrom povahu dlouhodobého stavu, se kterým se pracuje průběžně. Obezřetnost je namístě u doplňků stravy a bylinných směsí, které slibují srovnání hormonů. Jejich užívání vždy proberte s lékařem, zvlášť pokud užíváte léky nebo plánujete těhotenství.

Upravte režim krok za krokem

Změna životního stylu je podle českého zdravotnického portálu při nadváze a poruše látkové výměny nejúčinnějším opatřením. Snížení hmotnosti zlepšuje inzulinovou rezistenci a snižuje tvorbu androgenů. Světová zdravotnická organizace doplňuje, že zdravá strava a pohyb mají přínos i tehdy, když váha neklesá. Nejde tedy o číslo na váze, ale o dlouhodobě udržitelné návyky.

  1. Začněte pohybem, který vydržíte. Pravidelná svižná chůze je dostupná téměř každé ženě, více v článku o tom, jak začít s pravidelnou chůzí.
  2. Jezte pravidelně a pestře. Základem je zelenina, luštěniny, celozrnné obiloviny a dostatek bílkovin, méně sladkostí a slazených nápojů.
  3. Vyhněte se drastickým dietám. Hladovky a vyřazování celých skupin potravin vedou k návratu kil, jak popisujeme v přehledu mýtů o zdravém stravování.
  4. Hlídejte spánek. Český portál řadí poruchy spánku mezi příznaky syndromu, pravidelný režim usínání proto stojí za pozornost.
  5. Pracujte se stresem. Dlouhodobé napětí ztěžuje dodržování režimu, tipy najdete v článku o tom, jak zvládat stres bez kofeinu.
  6. Nekuřte. Kouření zvyšuje riziko onemocnění srdce a cév, které je u syndromu samo o sobě vyšší.
  7. Choďte na kontroly. Pravidelné prohlídky podle NHS pomáhají dlouhodobá rizika snižovat.

Změny zavádějte postupně a po jedné. Kdo chce změnit všechno najednou, obvykle po několika týdnech skončí. Jak si postavit plán, který vydrží, popisuje text o tom, jak začít se zdravým životním stylem. Pokud vám hubnutí nejde ani při poctivé snaze, není to vaše selhání a je namístě požádat o pomoc lékaře nebo nutričního terapeuta.

Pozor také na jednoduché rady z internetu. Jednotlivá potravina ani koření hormonální poruchu nevyřeší, jak ukazuje příklad v článku o tom, zda skořice pomáhá s hubnutím. Větší smysl má celkové složení jídelníčku a pravidelnost. S nepříjemnými projevy na pleti a s ochlupením lze mezitím pracovat i kosmeticky, například šetrným odstraňováním chloupků.

Dlouhodobá rizika, o kterých vědět

Syndrom není jen otázkou cyklu a vzhledu. Zdroje se shodují, že ženy s touto diagnózou mají vyšší riziko cukrovky 2. typu, vysokého krevního tlaku, zvýšeného cholesterolu a onemocnění srdce a cév. NHS uvádí také ztukovatění jater, Světová zdravotnická organizace doplňuje spánkovou apnoe. Tato rizika se vyvíjejí pomalu a dlouho nebolí.

Zvláštní pozornost patří děložní sliznici. Pokud menstruace dlouhodobě vynechává, sliznice se pravidelně neodlučuje a může nadměrně narůstat. Zdroje proto uvádějí vyšší riziko nádoru děložní sliznice. I to je důvod, proč lékaři dlouhé pauzy mezi menstruacemi neponechávají bez řešení.

Dobrou zprávou je, že většinu těchto rizik lze sledovat a ovlivňovat. Pomáhají pravidelné kontroly krevního tlaku, cukru a tuků a režimová opatření popsaná výše. Podle NHS se některé příznaky po menopauze zmírní nebo změní, metabolická rizika ale zůstávají. O tom, co tělo čeká v přechodu, píšeme v článku o tom, jak se ohlašuje menopauza.

Kdy jít k lékaři?

K praktickému lékaři nebo ke gynekologovi se objednejte vždy, když máte podezření, že byste syndrom mohla mít. Totéž platí, pokud příznaky zasahují do běžného života, práce nebo vztahů. Podle českého zdravotnického portálu je pro stanovení diagnózy i zahájení léčby nutná návštěva gynekologa. Nečekejte, až potíže samy odezní.

  • menstruace opakovaně vynechává nebo přichází s dlouhými odstupy,
  • krvácení je neobvykle silné, dlouhé nebo bolestivé,
  • přibývá ochlupení na obličeji, hrudi nebo břiše,
  • akné přetrvává v dospělosti a nereaguje na běžnou péči,
  • vlasy viditelně řídnou,
  • delší dobu se vám nedaří otěhotnět,
  • rychle přibíráte, hlavně v pase, bez zjevné příčiny,
  • trápí vás dlouhodobě pokleslá nálada nebo úzkost.

Lékaře vyhledejte i tehdy, když už diagnózu máte a plánujete těhotenství, nebo když se vám příznaky při zavedené léčbě zhoršují. Na psychické potíže se nebojte říct přímo, patří k syndromu stejně jako změny cyklu. Nic z uvedeného neznamená, že jde o vážné onemocnění. Znamená to jen, že příčinu má určit odborník.

Mýty o polycystických vaječnících

Kolem syndromu koluje řada zjednodušení, která ženy zbytečně děsí nebo naopak uklidňují. Podobně jako u jiných rozšířených omylů o zdraví pomáhá vrátit se k tomu, co říkají odborné zdroje. Tady jsou nejčastější mýty a jejich uvedení na pravou míru.

Bez cyst nemůže jít o PCOS

Není to pravda. Diagnóza vyžaduje dvě ze tří kritérií a nález na vaječnících je jen jedním z nich. Světová zdravotnická organizace přímo uvádí, že cysty nejsou pro diagnózu nutné. Právě proto se název nemoci mění.

S PCOS nelze otěhotnět

Syndrom plodnost snižuje, ale neznamená trvalou neplodnost. Řada žen otěhotní po úpravě režimu nebo s pomocí léčby, kterou vede gynekolog. Stejně mylný je opačný závěr, že při nepravidelném cyklu není potřeba antikoncepce.

PCOS mají jen ženy s nadváhou

Nadváha je častá, není však podmínkou. Český zdravotnický portál výslovně uvádí, že existují i štíhlé ženy s touto diagnózou. Štíhlá postava tedy syndrom nevylučuje a nepravidelný cyklus si zaslouží vyšetření u každé ženy.

Stačí zhubnout a syndrom zmizí

Úprava hmotnosti dokáže příznaky výrazně zmírnit, syndrom ale nevyléčí. Dispozice zůstává a potíže se mohou vrátit. Výrok navíc zbytečně přenáší vinu na ženu, přestože obtížné hubnutí je součástí poruchy.

Antikoncepce PCOS vyléčí

Hormonální antikoncepce upravuje cyklus a tlumí projevy androgenů, dokud ji žena užívá. Příčinu neodstraňuje a po vysazení se potíže mohou objevit znovu. To neznamená, že je špatnou volbou, jen je dobré znát její možnosti.

Po menopauze je po problému

Některé příznaky se po přechodu skutečně zmírní nebo změní. Metabolická rizika, tedy cukrovka, vysoký tlak a onemocnění srdce a cév, však přetrvávají. Kontroly u lékaře proto mají smysl i v pozdějším věku, stejně jako pohyb, o kterém píšeme v článku o tom, jak se udržet fit.

S tématem úzce souvisí i další potíže spojené s cyklem. Samostatně rozebíráme, co znamená nepravidelná menstruace, příznaky endometriózy a bolestivá menstruace.

Na toto téma navazují další články o ženském zdraví. Podrobně rozebíráme, co obnáší hormonální nerovnováha u žen a příznaky poruch štítné žlázy u žen.

Časté otázky

Co je syndrom polycystických vaječníků?

Je to hormonální a metabolická porucha, při které vaječníky tvoří více androgenů a vajíčka nedozrávají pravidelně. Projevuje se hlavně nepravidelným cyklem, akné, ochlupením a potížemi s váhou.

Jaké jsou první příznaky PCOS?

Nejčastěji jde o řídkou nebo vynechávající menstruaci, přetrvávající akné a tmavší ochlupení na obličeji či břiše. Příznaky se obvykle objevují už v dospívání.

Jak se pozná syndrom polycystických vaječníků?

Diagnózu stanoví gynekolog, pokud jsou splněna alespoň dvě ze tří kritérií: porucha cyklu, projevy nadbytku androgenů a typický obraz vaječníků na ultrazvuku. Zároveň musí vyloučit jiné příčiny.

Jaký je rozdíl mezi PCOS a PMOS?

Jde o tentýž stav. PMOS, tedy polyendokrinní metabolický ovariální syndrom, je nové označení, které má zdůraznit, že se porucha týká hormonů a látkové výměny, ne jen cyst.

Dá se PCOS vyléčit?

Vyléčit se nedá, příznaky lze ale dlouhodobě mírnit úpravou režimu a léčbou, kterou volí lékař. Cílem je pravidelnější cyklus, méně projevů androgenů a nižší riziko přidružených nemocí.

Mohu s PCOS otěhotnět?

Ano, řada žen se syndromem otěhotní, někdy až s pomocí gynekologa. Příčinou potíží je nepravidelná ovulace, kterou lze režimem i léčbou podpořit.

Proč se při PCOS špatně hubne?

Syndrom často provází inzulinová rezistence, při které tělo vyrábí více inzulinu a snadněji ukládá tuk v oblasti pasu. Hubnutí je proto obtížnější a vyžaduje trpělivost a někdy i odbornou pomoc.

Jak souvisí PCOS s inzulinovou rezistencí?

Vyšší hladina inzulinu zvyšuje tvorbu androgenů ve vaječnících, což narušuje dozrávání vajíček. Inzulinová rezistence zároveň zvyšuje riziko cukrovky 2. typu.

Může mít PCOS i štíhlá žena?

Ano. Nadváha je častá, ale není podmínkou a syndrom se vyskytuje i u štíhlých žen.

Jsou cysty na vaječnících nutné pro diagnózu PCOS?

Nejsou. Nález na ultrazvuku je jen jedním ze tří kritérií a diagnózu lze stanovit i bez něj.

Jaká vyšetření mě při podezření na PCOS čekají?

Rozhovor s lékařem, změření hmotnosti a krevního tlaku, ultrazvuk vaječníků a odběr krve na hormony, krevní tuky a hospodaření s cukrem. Vyšetření nebolí.

Jaká jsou dlouhodobá rizika PCOS?

Vyšší je riziko cukrovky 2. typu, vysokého krevního tlaku, zvýšeného cholesterolu, onemocnění srdce a cév a nádoru děložní sliznice. Pravidelné kontroly pomáhají tato rizika snižovat.

Zmizí PCOS po menopauze?

Některé příznaky se po přechodu zmírní nebo změní, metabolická rizika však přetrvávají. Kontroly tlaku, cukru a krevních tuků mají smysl i nadále.

Ke kterému lékaři jít s podezřením na PCOS?

Obraťte se na gynekologa, případně nejprve na praktického lékaře. Podle výsledků může do péče vstoupit také endokrinolog.

Zdroje