Nepravidelná menstruace: příčiny a co s ní

Nepravidelná menstruace znamená, že se délka cyklu výrazně mění nebo že perioda přichází příliš často či naopak s dlouhými odstupy. Nejčastěji za ní stojí stres, změna hmotnosti, náročný sport, hormonální antikoncepce, dospívání nebo blížící se přechod, někdy ale také štítná žláza či syndrom polycystických ovarií. Jednorázový výkyv většinou není důvod k obavám. Pokud se však dříve pravidelný cyklus rozhází natrvalo nebo menstruace vynechá několikrát po sobě, patří to do ordinace.

V kostce

  • Za pravidelný se považuje cyklus, který přichází zhruba jednou za 24 až 38 dní, britská NHS uvádí rozmezí 21 až 35 dní.
  • Pár dní sem a tam je běžných, cyklus nemusí mít přesně 28 dní.
  • K nejčastějším příčinám patří stres, změna hmotnosti, příliš intenzivní sport, hormonální antikoncepce, štítná žláza a PCOS.
  • V dospívání a před přechodem je kolísání cyklu očekávané.
  • Při vynechané menstruaci je první krok těhotenský test, pokud těhotenství připadá v úvahu.
  • K lékaři jděte, když menstruace vynechá třikrát po sobě, když se dříve pravidelný cyklus rozhází nebo když krvácíte mezi periodami.

Jaká délka cyklu je normální?

Menstruační cyklus se počítá od prvního dne krvácení do dne před začátkem dalšího krvácení. První den menstruace je tedy zároveň prvním dnem nového cyklu. Učebnicových 28 dní je průměr, nikoli norma, kterou by muselo tělo dodržovat. Většina žen má cyklus o něco kratší nebo delší a mezi jednotlivými měsíci se délka běžně o pár dní liší.

Odborné zdroje se v přesných hranicích mírně rozcházejí. Americký Úřad pro zdraví žen považuje za pravidelnou menstruaci, která přichází jednou za 24 až 38 dní. Britská národní zdravotní služba NHS mluví o nepravidelnosti tehdy, když je mezera mezi periodami kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní. Oba zdroje se shodují v tom podstatném: cyklus kolem čtyř týdnů s malými odchylkami je v pořádku.

Co sledujete Obvyklé rozmezí Kdy zpozornět
Délka cyklu podle amerického Úřadu pro zdraví žen 24 až 38 dní, typicky kolem 28 dní cyklus kratší než 24 dní nebo delší než 38 dní
Délka cyklu podle britské NHS průměrně kolem 28 dní, o něco kratší i delší je v pořádku mezera kratší než 21 dní nebo delší než 35 dní
Rozdíl mezi jednotlivými cykly několik dní délka cyklu se mezi měsíci liší o více než 20 dní
Délka krvácení několik dní krvácení delší než 7 až 8 dní
Síla krvácení vložku nebo tampon měníte po několika hodinách promočená vložka nebo tampon každou hodinu až dvě
Vynechání menstruace ojediněle, například ve stresu tři měsíce po sobě bez menstruace mimo těhotenství a kojení

Délka cyklu se také mění s věkem. V prvních letech po první menstruaci bývají cykly delší, mezi dvacátým a čtyřicátým rokem jsou obvykle nejpravidelnější a po čtyřicítce se mohou znovu rozkolísat. Důležitější než jedno číslo je váš vlastní vzorec. Pokud máte roky cyklus 31 dní, je to váš normál, a zpozornět má smysl ve chvíli, kdy se bez zjevného důvodu změní. Jak s délkou cyklu souvisí plodné dny, popisuje článek kdy nastává ovulace.

Kdy je menstruace nepravidelná?

O nepravidelné menstruaci se mluví ve třech situacích. První je cyklus, který je trvale příliš krátký nebo příliš dlouhý, tedy mimo rozmezí z tabulky výše. Druhou je cyklus, jehož délka se měsíc od měsíce výrazně liší, podle amerického Úřadu pro zdraví žen o více než 20 dní. Třetí je menstruace, která občas úplně vynechá a pak se zase vrátí.

Co za nepravidelnost nepovažovat

Menstruace, která jednou přijde o tři dny dřív a příště o dva dny později, nepravidelná není. Ojedinělý výkyv tělo obvykle srovná samo, třeba po nemoci nebo dlouhé cestě. Pozornost si zaslouží až změna, která se opakuje.

Příznaky, které s cyklem souvisejí

S nepravidelností se často pojí i změna síly a délky krvácení. Někdy je menstruace po delší pauze silnější, jindy naopak slabá a krátká. Špinění nebo krvácení mezi periodami do běžného obrazu nepatří a je vhodné ho probrat s gynekologem. Pokud vás před menstruací trápí hlavně výkyvy nálad, napětí v prsou a nadýmání, podívejte se na příznaky premenstruačního syndromu.

Proč se cyklus rozhází?

Cyklus řídí souhra mozku, vaječníků a hormonů a tato souhra je citlivá na všechno, co tělo vnímá jako zátěž. Nepravidelnost proto bývá spíše signálem než samostatnou nemocí. Většina příčin je přechodná a souvisí s životním obdobím nebo životním stylem. Menší část má hormonální nebo jiný zdravotní původ a vyžaduje vyšetření.

Následující přehled shrnuje příčiny, které uvádějí NHS a americký Úřad pro zdraví žen, a typické okolnosti, podle kterých je lze odhadnout. Tabulka neslouží ke stanovení diagnózy. Stejné projevy mohou mít různé příčiny a často se jich sejde několik najednou, například stres spolu s hubnutím. Jistotu dá až vyšetření.

Příčina Co ji často provází Co s tím
Dlouhodobý stres napětí, horší spánek, únava zklidnit režim, při přetrvávání lékař
Výrazné zhubnutí nebo přibrání změna hmotnosti v krátké době, přísná dieta návrat k rozumné hmotnosti, podpora odborníka
Příliš intenzivní sport vysoká tréninková zátěž, nízký příjem energie ubrat zátěž, doplnit energii
Potíže se štítnou žlázou únava, změna hmotnosti, změny kůže krevní testy u lékaře
PCOS ochlupení na obličeji, mastná pleť, přibírání vyšetření u gynekologa
Dospívání první roky po první menstruaci sledovat cyklus, většinou se srovná
Období před přechodem věk obvykle mezi 45 a 55 lety, vynechávání na měsíc i déle sledovat, potíže probrat s gynekologem
Kojení menstruace se po porodu nevrací hned počítat s tím, že ovulace může přijít dřív
Hormonální antikoncepce slabší, nepravidelné nebo žádné krvácení probrat s lékařem, který ji předepsal
Těhotenství vynechaná menstruace jako první známka těhotenský test, potvrzení u lékaře

Vedle těchto častých příčin existují i méně obvyklé. Americký Úřad pro zdraví žen mezi ně řadí zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu, některé léky, například na epilepsii nebo úzkost, zánět v malé pánvi a neléčenou cukrovku. Vaječníky mohou také přestat běžně pracovat před čtyřicátým rokem, čemuž se říká předčasné ovariální selhání. I proto se vyplatí déletrvající nepravidelnost nepřecházet.

Stres, váha a sport

Tyto tři příčiny mají společné to, že je do velké míry ovlivňuje životní styl. Zároveň patří k nejčastějším důvodům, proč se dříve pravidelná menstruace zpozdí nebo vynechá. Tělo v zátěži šetří energií a rozmnožování pro něj v takové chvíli není prioritou. Dobrá zpráva je, že po odeznění zátěže se cyklus obvykle vrací.

Dlouhodobý stres

Krátké nervové vypětí před zkouškou cyklus většinou nerozhodí. Jinak je tomu u stresu, který trvá týdny a měsíce. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen může dlouhodobý a silný stres ovlivnit část mozku, která řídí reprodukci, a menstruace pak přichází nepravidelně nebo vynechá. Tentýž zdroj uvádí, že zvládání stresu může pomoci cyklus obnovit. Praktické postupy najdete v článcích jak zvládat každodenní stres a zásady psychohygieny.

Výrazná změna hmotnosti

Cyklus reaguje na výkyvy oběma směry. Při prudkém zhubnutí nebo poruše příjmu potravy může podíl tělesného tuku klesnout natolik, že ustane ovulace a s ní i menstruace. Při obezitě zase tukové tkáně vytvářejí nadbytek estrogenu, který cyklus narušuje. Americký Úřad pro zdraví žen uvádí, že menstruace se obvykle vrací po úpravě hmotnosti, tedy po zhubnutí u nadváhy a po přibrání u podváhy. Cestou není další přísná dieta, ale postupná změna, o které píšeme v textu jak začít se zdravým životním stylem.

Příliš intenzivní sport

Pravidelný pohyb cyklu prospívá, nadměrná zátěž mu škodí. NHS řadí příliš intenzivní cvičení mezi běžné příčiny nepravidelné i vynechané menstruace. Ohrožené jsou hlavně ženy, které hodně trénují a přitom málo jedí. Vynechaná menstruace u sportovkyně není známkou dobré formy, ale důvodem ubrat a poradit se s lékařem. Rozumně nastavený pohyb popisuje článek jak být fit bez extrémů.

Štítná žláza a hormony

Pokud se cyklus rozhodí bez zjevné vnější příčiny, hledá lékař důvod v hormonech. Nejčastěji jde o štítnou žlázu a syndrom polycystických ovarií. Obě situace se dají zjistit z krevních testů a případně ultrazvukem a obě se dají léčit. Napovědět mohou doprovodné příznaky, které s menstruací zdánlivě nesouvisejí.

Štítná žláza

Hormony štítné žlázy ovlivňují látkovou výměnu celého těla včetně vaječníků. NHS uvádí potíže se štítnou žlázou mezi běžnými příčinami nepravidelné menstruace, a to při zvýšené i snížené funkci. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen může zvýšená funkce štítné žlázy vést k méně častému a slabšímu krvácení. Varovat by vás měla únava, nevysvětlitelná změna hmotnosti nebo změny kůže, které se objeví spolu s nepravidelným cyklem.

Syndrom polycystických ovarií

Syndrom polycystických ovarií, zkráceně PCOS, je hormonální porucha, při které vaječníky neuvolňují vajíčko pravidelně. Americký Úřad pro zdraví žen uvádí, že PCOS má přibližně jedna z deseti žen s nepravidelným cyklem. Typická je menstruace s dlouhými odstupy spolu s nadměrným ochlupením na obličeji, mastnou pletí a přibíráním na váze. Pokud řešíte v dospělosti úporné pupínky a k tomu rozházený cyklus, zmiňte u lékaře obojí. Samotnou péči o pleť rozebírá text jak se zbavit akné.

PCOS se nedá potvrdit ani vyloučit podle příznaků doma. Diagnózu stanoví gynekolog na základě rozhovoru, krevních testů a vyšetření. Léčba se řídí tím, co ženu trápí nejvíc a zda plánuje těhotenství. NHS uvádí, že u této poruchy může k pravidelnějšímu krvácení pomoci kombinovaná hormonální antikoncepce, o jejím nasazení ale vždy rozhoduje lékař.

Dospívání a období před přechodem

Na začátku a na konci plodného období je nepravidelnost pravidlem, ne výjimkou. NHS výslovně uvádí, že nepravidelná menstruace je pravděpodobnější v pubertě a před menopauzou. V obou případech hormonální řízení cyklu teprve nabíhá, nebo naopak postupně končí. Ovulace proto nepřichází každý měsíc a krvácení se podle toho posouvá.

První roky po první menstruaci

U dospívajících dívek jsou cykly delší než 38 dní časté. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen má většina dívek pravidelnější cyklus do tří let od první menstruace. Pokud nepravidelnost trvá déle, je vhodné vyšetření, které vyloučí například PCOS. K lékaři patří také dívka, která nezačala menstruovat do 15 let nebo do tří let od začátku růstu prsou.

Perimenopauza

Období před přechodem, odborně perimenopauza, začíná obvykle mezi 45. a 55. rokem a může trvat několik let. Menstruace se v něm může na měsíc nebo na několik měsíců odmlčet a pak se vrátit, být kratší nebo delší, slabší nebo silnější. Menopauza je potvrzena až po dvanácti měsících bez menstruace. Do té doby je otěhotnění stále možné, i když méně pravděpodobné. Další projevy tohoto období shrnuje článek příznaky menopauzy a kdy přichází.

Kojení a hormonální antikoncepce

V těchto dvou situacích je změna krvácení očekávaným důsledkem hormonálního nastavení těla. Neznamená poruchu, kterou by bylo třeba léčit. Přesto je dobré vědět, co je běžné a kdy se zeptat lékaře. Platí to hlavně tehdy, když se krvácení změní po měsících, kdy bylo stálé.

Menstruace při kojení

Po porodu se menstruace nevrací hned. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen se může obnovit během několika měsíců po porodu, u některých žen až po ukončení kojení. První cykly bývají nepravidelné. Ovulace může proběhnout dřív, než si jí žena všimne, tedy ještě před první menstruací po porodu. Kojení proto není spolehlivou ochranou před dalším těhotenstvím a o antikoncepci je vhodné se poradit s gynekologem už v šestinedělí.

Hormonální antikoncepce

NHS uvádí, že nepravidelné krvácení mohou způsobit zejména antikoncepční pilulky obsahující jen gestagen, antikoncepční injekce a nitroděložní hormonální systém. Krvácení může být slabší, objevovat se nepravidelně, nebo úplně ustat. Po vysazení antikoncepce si tělo potřebuje vlastní rytmus znovu najít. Pokud vás změna krvácení znepokojuje nebo obtěžuje, antikoncepci sama nevysazujte a proberte to s lékařem, který ji předepsal.

Co dělat při vynechané menstruaci?

Opožděná nebo vynechaná menstruace je podle NHS běžná a většinou neznamená nic vážného. Přesto je dobré postupovat systematicky, protože první příčinou, kterou je třeba vyloučit, je těhotenství. Vynechaná perioda bývá jeho první známkou. Následující postup vám pomůže zorientovat se bez paniky.

  1. Udělejte si těhotenský test, pokud jste měla pohlavní styk a těhotenství připadá v úvahu, a to i při používání antikoncepce.
  2. Projděte si poslední týdny. Stres, nemoc, cestování, dieta, změna tréninku nebo nový lék mohou cyklus posunout.
  3. Zapište si datum poslední menstruace a případné další příznaky, například únavu, změnu hmotnosti nebo změny pleti.
  4. Dopřejte tělu klid: pravidelné jídlo, spánek a přiměřený pohyb.
  5. Objednejte se k lékaři, pokud menstruace vynechá třikrát po sobě, pokud je test pozitivní nebo pokud se přidají další potíže.

Stav, kdy menstruace před přechodem chybí, se odborně nazývá amenorea. Podle amerického Úřadu pro zdraví žen se týká tří až čtyř procent žen. Mimo těhotenství a kojení může znamenat, že vaječníky netvoří obvyklé množství estrogenu. Dlouhodobý nedostatek tohoto hormonu tělu neprospívá, a proto se chybějící menstruace nemá přecházet s tím, že je to pohodlné.

Na co si dát pozor: slabé krvácení nebo špinění těhotenství nevylučuje. Pokud je test pozitivní a krvácíte nebo máte bolesti v podbřišku, kontaktujte lékaře bez odkladu. Opakovaný negativní test spolu s chybějící menstruací je zase důvod hledat jinou příčinu. Bylinné čaje a jiné domácí prostředky na vyvolání menstruace nepoužívejte, příčinu neřeší a v případě těhotenství mohou uškodit.

Sledujte si cyklus krok za krokem

Bez záznamů se nepravidelnost těžko posuzuje, paměť v tomhle ohledu klame. NHS i americký Úřad pro zdraví žen doporučují vést si kalendář nebo mobilní aplikaci. Po několika měsících uvidíte, zda je cyklus opravdu nepravidelný, nebo jen o něco delší, než jste čekala. Záznamy navíc výrazně usnadní práci lékaři.

  1. Označte první den krvácení. To je první den cyklu, špinění den předem se nepočítá.
  2. Spočítejte délku cyklu jako počet dní od tohoto data do dne před začátkem další menstruace.
  3. Zapište, kolik dní krvácení trvalo a které dny byly nejsilnější.
  4. Poznamenejte sílu krvácení, třeba podle počtu vložek nebo tamponů za den.
  5. Přidejte příznaky: bolest, křeče, bolest hlavy, nálady, nadýmání, citlivost prsou.
  6. Zaznamenejte krvácení mimo menstruaci a dny, kdy jste kvůli potížím nemohla do práce nebo do školy.
  7. Po třech až šesti měsících záznamy porovnejte a při pochybnostech je vezměte s sebou k lékaři.

Do poznámek se vyplatí připsat i okolnosti, které mohou cyklus ovlivnit: nemoc, náročné období v práci, dietu, změnu léků nebo cestu přes několik časových pásem. Souvislosti pak často vyplynou samy. Pozor na jednu věc: aplikace předpovídá další menstruaci a plodné dny podle průměru předchozích cyklů. Při nepravidelném cyklu je takový odhad nespolehlivý a nelze ho brát jako antikoncepci ani jako přesný plán početí.

Kdy jít k lékaři?

Nepravidelná menstruace není sama o sobě akutní stav, většinou jde o důvod k plánované návštěvě gynekologa. Některé situace by se ale odkládat neměly. Následující seznam vychází z doporučení NHS a amerického Úřadu pro zdraví žen. Pokud si nejste jistá, platí jednoduché pravidlo: změna, která vás znepokojuje, je dostatečným důvodem k objednání.

  • Menstruace vynechala třikrát po sobě a nejste těhotná ani nekojíte.
  • Cyklus, který býval pravidelný, se rozházel a nevrací se k normálu.
  • Menstruace přichází častěji než jednou za 24 dní nebo méně často než jednou za 38 dní.
  • Krvácení trvá déle než týden nebo je tak silné, že promočíte vložku či tampon každou hodinu až dvě.
  • Krvácíte mezi periodami.
  • K nepravidelnosti se přidalo přibírání, únava, ochlupení na obličeji nebo výrazně suchá či mastná pleť.
  • Snažíte se otěhotnět a při nepravidelném cyklu se to nedaří.
  • Dívka nezačala menstruovat do 15 let.

Silné a dlouhé krvácení má i další důsledek: tělo při něm ztrácí železo. Únava, bledost a zadýchávání spolu se silnou menstruací jsou důvodem říct si o krevní obraz. Podrobněji se tomu věnuje článek jak se projevuje nedostatek železa. Neodkladně vyhledejte pomoc při velmi silném krvácení se slabostí či mdlobou, při prudké bolesti v podbřišku a při jakémkoli krvácení po přechodu.

Co vás čeká v ordinaci?

Obava z vyšetření je častým důvodem, proč ženy návštěvu odkládají. Ve skutečnosti začíná rozhovorem. Lékař se zeptá na délku cyklů, sílu krvácení, léky, antikoncepci, změny hmotnosti a životní styl. Právě tady se hodí záznamy z kalendáře nebo aplikace. Čím přesnější údaje přinesete, tím cílenější vyšetření bude.

Podle NHS může lékař nabrat krev, aby zjistil příčinu, a podle výsledků vás odeslat na další testy či zobrazovací vyšetření ke gynekologovi nebo endokrinologovi. Léčba pak vždy vychází z příčiny. Někdy není potřeba žádná a stačí cyklus dál sledovat. Jindy pomůže úprava životního stylu, léčba štítné žlázy nebo hormonální přípravky, které vybírá lékař.

Když plánujete těhotenství

Nepravidelný cyklus může početí ztížit, protože ovulace nepřichází v předvídatelnou dobu. Neznamená to ale neplodnost. NHS uvádí, že může pomoci pravidelný nechráněný styk každé dva až tři dny po celý cyklus, takže plodné dny není nutné přesně počítat. Pokud se otěhotnět nedaří, požádejte gynekologa o vyšetření. Do té doby má smysl pečovat o spánek a celkovou kondici, k čemuž poslouží i tipy, jak si zařídit ložnici pro lepší spánek.

Mýty o nepravidelné menstruaci

Kolem menstruace koluje řada polopravd, které ženy buď zbytečně straší, nebo naopak ukolébávají. Obojí vede k tomu, že se skutečný problém řeší pozdě. Vybrali jsme ty nejčastější a ke každému přidáváme, co říkají odborné zdroje. Další rozšířené omyly rozebírá text mýty o zdraví, kterým stále věříme.

Mýtus: při nepravidelném cyklu nelze otěhotnět

Nepravidelný cyklus znamená, že ovulace přichází nepředvídatelně, ne že nepřichází vůbec. Otěhotnět lze i při velmi nepravidelné menstruaci, při kojení a v období před přechodem. Pokud těhotenství neplánujete, antikoncepci nevynechávejte.

Mýtus: vynechaná menstruace je vždy těhotenství

Těhotenství je první věc, kterou je třeba vyloučit, ale zdaleka ne jediná možnost. Menstruace může vynechat kvůli stresu, hubnutí, sportu, antikoncepci nebo hormonální poruše. Negativní test proto není konec pátrání, pokud se perioda nevrací.

Mýtus: antikoncepce cyklus vyléčí

Kombinovaná hormonální antikoncepce dokáže krvácení zpravidelnit a lékaři ji k tomu někdy využívají. Příčinu nepravidelnosti ale sama neodstraní. Proto má jejímu nasazení předcházet vyšetření, které ukáže, proč se cyklus rozhodil.

Mýtus: stačí bylinky a spraví se to

Bylinné čaje mohou být příjemnou součástí odpočinku, hormonální poruchu ani onemocnění štítné žlázy však nevyřeší. Spoléhat se na ně měsíce znamená oddalovat diagnózu. Co od domácích prostředků čekat a co ne, popisuje článek které babské rady fungují.

Mýtus: v dospívání se to nemusí řešit nikdy

Nepravidelnost v prvních letech je běžná, má ale své hranice. Pokud se cyklus nesrovná do tří let od první menstruace, nebo pokud dívka do 15 let nezačala menstruovat vůbec, je na místě návštěva dětského gynekologa.

S tématem úzce souvisí i další potíže spojené s cyklem. Samostatně rozebíráme, co znamená syndrom polycystických vaječníků, bolestivá menstruace a příznaky endometriózy.

Na toto téma navazují další články o ženském zdraví. Podrobně rozebíráme, co obnáší příznaky poruch štítné žlázy u žen, příznaky perimenopauzy a menstruace po porodu.

Časté otázky

Jaká délka menstruačního cyklu je normální?

Za pravidelný se považuje cyklus zhruba 24 až 38 dní, britská NHS uvádí jako hranici nepravidelnosti méně než 21 a více než 35 dní. Průměr je kolem 28 dní a pár dní rozdílu mezi měsíci je běžných.

Co způsobuje nepravidelnou menstruaci?

Nejčastěji stres, výrazná změna hmotnosti, příliš intenzivní sport, hormonální antikoncepce, dospívání a období před přechodem. Ze zdravotních příčin jde hlavně o potíže se štítnou žlázou a syndrom polycystických ovarií.

O kolik dní se může menstruace opozdit?

Několik dní rozdílu mezi cykly je běžných a jednorázové zpoždění většinou nic neznamená. Pokud těhotenství připadá v úvahu, udělejte si test, a při opakovaném vynechání se objednejte k lékaři.

Může stres zpozdit menstruaci?

Ano. Dlouhodobý a silný stres může ovlivnit část mozku, která řídí reprodukci, a menstruace pak přichází nepravidelně nebo vynechá.

Proč nemám menstruaci, když nejsem těhotná?

Příčinou může být stres, zhubnutí nebo přibrání, náročný sport, hormonální antikoncepce, kojení, potíže se štítnou žlázou, syndrom polycystických ovarií nebo blížící se přechod. Pokud menstruace vynechá třikrát po sobě, nechte se vyšetřit.

Kdy jít s nepravidelnou menstruací k lékaři?

Když menstruace vynechá třikrát po sobě, když se dříve pravidelný cyklus rozhází, když krvácíte mezi periodami nebo když krvácení trvá déle než týden. Důvodem jsou i přidružené potíže, jako je přibírání, únava nebo ochlupení na obličeji.

Jak se počítá délka cyklu?

Od prvního dne krvácení do dne před začátkem další menstruace. První den menstruace je zároveň prvním dnem nového cyklu.

Lze otěhotnět při nepravidelné menstruaci?

Ano, ovulace přichází, jen v hůře předvídatelnou dobu. Početí může být obtížnější, a pokud se nedaří, je vhodné vyšetření u gynekologa.

Je nepravidelná menstruace v pubertě normální?

Ano, v prvních letech po první menstruaci je to běžné. Většina dívek má pravidelnější cyklus do tří let, a pokud nepravidelnost trvá déle, je vhodné vyšetření.

Jak se pozná, že nepravidelná menstruace souvisí s přechodem?

Typický je věk obvykle mezi 45 a 55 lety a menstruace, která se na měsíc či několik měsíců odmlčí a pak vrátí. Menopauza je potvrzena po dvanácti měsících bez menstruace.

Kdy se vrátí menstruace po porodu při kojení?

U některých žen během několika měsíců po porodu, u jiných až po ukončení kojení. Ovulace může přijít ještě před první menstruací, proto kojení nechrání spolehlivě před otěhotněním.

Může antikoncepce způsobit nepravidelnou menstruaci?

Ano, zejména pilulky obsahující jen gestagen, antikoncepční injekce a nitroděložní hormonální systém. Krvácení může být slabší, nepravidelné nebo může ustat.

Co je PCOS a jak souvisí s menstruací?

Syndrom polycystických ovarií je hormonální porucha, při které vaječníky neuvolňují vajíčko pravidelně. Projevuje se menstruací s dlouhými odstupy, často spolu s ochlupením na obličeji, mastnou pletí a přibíráním.

Jak si sledovat menstruační cyklus?

Zapisujte si do kalendáře nebo aplikace první den krvácení, jeho délku, sílu a doprovodné příznaky. Po několika měsících uvidíte, zda je cyklus pravidelný, a záznamy pomohou i lékaři.

Zdroje