Centella asiatica: co umí cica a co doložily studie

Centella asiatica, česky pupečník asijský, je bylina, jejíž výtažek se v kosmetice prodává pod přezdívkou cica a slibuje zklidnění podrážděné pleti. V Evropské unii má zároveň status tradičního rostlinného léčivého přípravku, ovšem jen k podpoře hojení drobných ran. Studie na lidech existují, bývají ale malé a často testují krém s více účinnými látkami najednou. Shrnujeme, co výzkum ukázal a co je spíš reklama.

V kostce

  • Pupečník asijský je bylina z čeledi miříkovitých, příbuzná mrkve a celeru.
  • Účinné látky jsou hlavně madekasosid, asiatikosid, kyselina madekasová a kyselina asiatová.
  • Evropská léková agentura ji uznává jen jako tradiční přípravek k hojení drobných ran.
  • U pleti jsou nejlépe doložené hydratace a zmírnění zarudnutí, studie jsou ale malé.
  • Alergie je vzácná, kontaktní dermatitida ale popsaná je.

Co je Centella asiatica?

Pupečník asijský je drobná vytrvalá bylina z čeledi miříkovitých, tedy vzdálená příbuzná mrkve, celeru nebo petržele. Roste hlavně v tropické a subtropické Asii, anglicky se jí říká gotu kola. V ajurvédě a tradiční čínské medicíně se používá po staletí a nejdůležitější oblastí jejího použití byla vždy kůže. Mezi nejoblíbenější kosmetické složky ji vynesla korejská péče o pleť.

Lék, nebo kosmetika?

Evropská léková agentura vydala k nati centely monografii, podle které jde o tradiční rostlinný léčivý přípravek k podpoře hojení drobných ran. Indikace stojí jen na dlouholetém používání, ne na klinických studiích, a použití je omezené na jeden týden. Krém nebo sérum s cicou je naproti tomu kosmetika, která neprochází registrací jako lék a nesmí slibovat léčbu nemocí. Závěry monografie se proto netýkají konkrétního krému z drogerie, i když obsahuje výtažek ze stejné rostliny.

Jaké účinné látky obsahuje?

Účinky na kůži se připisují hlavně čtyřem pentacyklickým triterpenům. Dva z nich jsou glykosidy, tedy molekuly s navázaným cukrem: madekasosid a asiatikosid. Další dva jsou jejich kostry bez cukru, kyselina madekasová a kyselina asiatová. Rostlina kromě nich obsahuje flavonoidy, chlorogenové kyseliny a drobnější terpeny, které se podílejí na antioxidačním působení. Výrobci kosmetiky používají buď extrakt z celé rostliny, nebo jednotlivé čisté látky.

Kolik jich v rostlině je

Obsah se liší podle původu a zpracování rostliny. Přehled v časopise Pharmaceutics uvádí celkový podíl triterpenových saponinů až 8 %, u madekasosidu rozpětí zhruba 0,3 až 6 % a u asiatikosidu 0,5 až 3,7 %. Kvůli tomuto kolísání se ve výzkumu používají standardizované extrakty s přesně daným složením. Jeden z nejčastěji zkoumaných, thajský extrakt ECa 233, obsahuje zhruba z poloviny madekasosid a z necelé třetiny asiatikosid.

Jak centellu poznat ve složení

Ve složení kosmetiky se používají mezinárodní názvy INCI. Hlavní z nich podle evropské databáze kosmetických složek CosIng ukazuje tabulka. Funkce v databázi popisuje účel složky v přípravku, ne prokázaný účinek. Složky se uvádějí sestupně podle množství, ty pod jedním procentem ale smějí stát na konci v libovolném pořadí. Existují i další varianty, například Hydrolyzed Centella Asiatica Extract nebo fermentované filtráty.

Látka Co to je Název ve složení (INCI) Funkce podle CosIng
Madekasosid triterpenový glykosid Madecassoside antioxidant, péče o pleť
Asiatikosid triterpenový glykosid Asiaticoside antioxidant, péče o pleť, parfemace
Kyselina madekasová triterpen bez cukru Madecassic Acid péče o pleť
Kyselina asiatová triterpen bez cukru Asiatic Acid péče o pleť, stabilizace přípravku proti světlu
Extrakt z celé rostliny směs látek z byliny Centella Asiatica Extract čištění, péče o pleť, vyhlazení, zklidnění
Extrakt z listů směs látek z listů Centella Asiatica Leaf Extract péče o pleť
Voda z listů vodný destilát z listů Centella Asiatica Leaf Water péče o pleť

Co o centelle říkají studie?

Laboratorní pokusy a studie na zvířatech ukazují, že triterpeny z centely podporují tvorbu kolagenu, pohyb kožních buněk do rány a tlumí zánětlivé signály. Na lidech je důkazů výrazně méně. Přehled v časopise Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine uzavírá, že k potvrzení účinku na akné, popáleniny a atopickou dermatitidu jsou potřeba další přísně kontrolované dlouhodobé studie. U akné a ekzému zatím existují jen pokusy s buňkami a zvířaty.

Hojení ran a pleť po zákroku

Nejvíc lidských dat se týká hojení. Ve dvojitě zaslepené studii s 30 lidmi s jizvami po akné dostala po ošetření laserem jedna polovina obličeje gel s 0,05 % extraktu ECa 233 a druhá placebo. Ošetřená strana byla v prvních dnech méně zarudlá a méně se na ní tvořily strupy, měřené vlastnosti kůže se ale mezi stranami nelišily. Menší studie u popálenin druhého stupně hlásily rychlejší hojení s mastí nebo krytím s extraktem.

Podrážděná a citlivá pleť

Pro zklidnění pleti existují hlavně studie kombinovaných přípravků. U 88 žen s citlivou pletí se během čtyř týdnů s krémem s extraktem z listů centely, ceramidem NP a panthenolem zmírnilo pálení, pnutí, svědění a zarudnutí, studie ale neměla kontrolní skupinu. U 75 pacientů s růžovkou, kteří zároveň užívali antibiotikum, přinesl stejný typ krému rychlejší ústup zarudnutí než u kontrolní skupiny. Kolik práce odvedla právě centella, z toho určit nelze.

Kožní bariéra a hydratace

Dvojitě zaslepená studie u 30 indonéských pracovníků s batikovacími barvivy, kteří měli suchou kůži rukou, srovnávala krém s centellou a krém s ceramidem. Po čtyřech týdnech oba zlepšily hydrataci kůže a mezi sebou se významně nelišily. Ztrátu vody kůží ale oproti výchozímu stavu významně snížil jen ceramidový krém. Šlo ale o ruce, ne o obličej.

Vrásky

Systematický přehled v Journal of Cosmetic Science zahrnul pět dvojitě zaslepených studií se 172 asijskými ženami. Přípravky s centellou nebo asiatikosidem po dvanácti týdnech zjemnily vrásky kolem očí a pleť byla lépe hydratovaná. Ve srovnání s tretinoinem na předpis vyšla centella pravděpodobně slabší. Autoři upozorňují na nedostatečný popis studií, nestandardizované extrakty a neověřenou dlouhodobou bezpečnost.

Co je na cica kosmetice marketing?

Obaly slibují obnovu bariéry, regeneraci nebo okamžitou úlevu. Výrobci se často opírají o vlastní testy s nezveřejněnou metodikou nebo o pokusy na buněčných kulturách. Výsledek z laboratorní misky ale neříká, kolik účinné látky se z krému dostane do kůže, a vstřebávání triterpenů kůží podle zmíněného přehledu změřeno nebylo. Doložit se dá, že krémy s centellou bývají dobře snášené a v menších studiích zlepšovaly hydrataci a zarudnutí.

  • Nahradí retinol. Nenahradí, ve srovnání s tretinoinem vyšla slabší.
  • Vyléčí akné nebo ekzém. Tento účinek je doložen jen v laboratoři a u zvířat.

Pro koho se hodí a pro koho ne?

Dermatologové z Clevelandské kliniky ji oceňují hlavně u suché, poškozené a citlivé pleti. Často se přidává do přípravků s dráždivějšími aktivními látkami, aby zmírnila riziko podráždění. Pokud se vaše pleť snadno červená, pálí nebo pne, podrobnější rady najdete v článku jak pečovat o citlivou pleť. Stejní lékaři ale upozorňují, že ideální složkou pro každého není a důkazy jsou zatím předběžné.

Alergie a kontaktní dermatitida

Alergie je vzácná, ale popsaná. Časopis Contact Dermatitis opakovaně zveřejnil případy kontaktní alergické dermatitidy po krémech a mastech s extraktem centely, naposledy u dvou žen z Turecka, které reagovaly zároveň na vonné složky. Evropská monografie uvádí jako kontraindikaci přecitlivělost na centellu a na jiné rostliny z čeledi miříkovitých. Při alergii na celer, mrkev nebo jinou miříkovitou rostlinu proto nový přípravek zkoušejte zvlášť opatrně.

Těhotenství, děti a doplňky stravy

Evropská monografie léčivé přípravky z centely v těhotenství, při kojení a do 18 let nedoporučuje, protože údaje o bezpečnosti chybějí. Clevelandská klinika radí poradit se v těhotenství s lékařem i před použitím kosmetiky. Užívání ústy je samostatná kapitola. Databáze LiverTox amerických Národních institutů zdraví spojuje centellu s ojedinělými případy akutního poškození jater po tabletách. Doplněk stravy proto bez porady s lékařem neužívejte.

Jak ji zařadit do péče?

Centella se objevuje v krémech, sérech, tonicích, ampulích, plátýnkových maskách i opalovacích krémech. Clevelandská klinika doporučuje dávat přednost přípravkům, které na pleti zůstávají, protože působí déle než mycí gel. Nový výrobek vyzkoušejte nejdřív na vnitřní straně paže a aspoň 24 hodin sledujte, jestli se neobjeví reakce. Teprve potom ho naneste na obličej a přidávejte vždy jen jednu novinku najednou.

S čím ji kombinovat

Ve studiích se centella nejčastěji objevovala v jednom krému s ceramidy a panthenolem, tedy se složkami, které také podporují kožní bariéru. Co dělá samotný panthenol pro podrážděnou pleť, rozebíráme zvlášť. V rutině s dráždivější látkou může krém s centellou sloužit jako zklidňující vrstva, jak začít s retinoidy, popisuje článek jak používat retinol. Ranní péči uzavírá ochrana před sluncem, kterou centella nenahradí.

Kdy k dermatologovi

Pokud se po přípravku s centellou objeví svědivá vyrážka, otok nebo drobné puchýřky, přestaňte ho používat. Při opakované reakci pomůže dermatolog s epikutánními testy, které ukážou, na kterou složku jste alergická, vezměte s sebou obal se složením. K lékaři patří také rána, která se nehojí, hnisá nebo má zarudlé okolí, a dlouhodobě zarudlá či svědící pleť, za kterou může být ekzém nebo růžovka.

Pět věcí, které si u cica přípravku ohlídat

  1. Najděte centellu ve složení a podívejte se, jak vysoko stojí.
  2. U citlivé pleti volte přípravek bez parfemace, popsané reakce souvisely i s vonnými složkami.
  3. Dejte přednost krému nebo séru před mycím přípravkem.
  4. Udělejte test na paži, hlavně při alergii na miříkovité rostliny.
  5. Na ránu nebo pleť po zákroku se řiďte doporučením lékaře, ne textem na obalu.

Na tento text navazují další průvodci péčí o pleť. Přečtěte si také, k čemu jsou pleti ceramidy a jak poznat svůj typ pleti.

Časté otázky

Co dělá Centella asiatica s pletí?

V menších studiích zlepšovala hydrataci, zmírňovala zarudnutí a podporovala hojení pleti po laserovém zákroku. Laboratorní pokusy ukazují podporu tvorby kolagenu a protizánětlivé působení, velké studie na lidech ale chybějí.

Je cica totéž co centella?

Ano, cica je kosmetická přezdívka pro výtažek z pupečníku asijského. Pod tímto označením se prodávají krémy, séra i masky s extraktem z rostliny nebo s jejími čistými látkami, třeba madekasosidem.

Pomáhá centella na akné?

Účinek na akné je doložený jen v laboratorních pokusech, studie na lidech chybějí. Krém s centellou může zklidnit pleť podrážděnou léčbou akné, vleklé nebo bolestivé akné ale patří k dermatologovi.

Může centella vyvolat alergii?

Může, i když je to vzácné. Odborná literatura popisuje případy kontaktní alergické dermatitidy po krémech a mastech s jejím extraktem. Opatrnost platí zvlášť při alergii na celer, mrkev a další miříkovité rostliny.

Lze centellu kombinovat s retinolem?

Ano. Centella se do kosmetiky přidává právě proto, aby zmírnila podráždění z dráždivějších látek. Krém s ní můžete použít ve stejné rutině jako retinol, ochranu před sluncem ale nenahradí.

Můžu používat cica krém v těhotenství?

Bezpečnost v těhotenství ověřená není a evropská monografie léčivé přípravky z centely v těhotenství ani při kojení nedoporučuje. Před použitím kosmetiky se poraďte s gynekologem nebo dermatologem a doplňky stravy s centellou vynechte.

Zdroje