Kyselina kojová je látka, kterou vytvářejí některé plísně a která v kosmetice tlumí tvorbu melaninu, takže pomáhá zesvětlit pigmentové skvrny a sjednotit tón pleti. Evropský vědecký výbor pro bezpečnost spotřebitelů ji považuje za bezpečnou do koncentrace jednoho procenta. V článku najdete, jak účinkuje, co ukázaly studie ve srovnání s hydrochinonem, kdy může pleť podráždit a proč bez opalovacího krému nemá smysl.
- Kojová kyselina je přírodní metabolit hub rodů Aspergillus, Penicillium a dalších.
- Brzdí tyrozinázu, enzym, bez kterého pokožka melanin nevyrobí.
- Používá se hlavně na melasma a tmavé skvrny po zánětu, často v kombinaci s dalšími látkami.
- V EU smí být jen v přípravcích na obličej a ruce, nejvýš v koncentraci 1 %.
- Může pleť dráždit a u malé části lidí vyvolat alergii.
Co je kyselina kojová?
Vědecký výbor pro bezpečnost spotřebitelů (SCCS), který pro Evropskou komisi posuzuje složky kosmetiky, ji popisuje jako sekundární metabolit vláknitých hub, hlavně rodů Aspergillus a Penicillium. Studie singapurského dermatologického centra uvádí jako zdroj houbu Aspergillus oryzae a odborné přehledy dodávají, že se přirozeně vyskytuje v některých asijských potravinách. Na obalu ji hledejte pod názvem Kojic Acid, tak ji vede i evropská databáze kosmetických složek CosIng. Pokud je ve složení Kojic Dipalmitate, jde o její ester, tedy chemicky upravenou formu, o které je řeč níže. Přesné procento výrobce uvádět nemusí.
Jak tlumí tvorbu melaninu?
Melanin vzniká v pigmentových buňkách z aminokyseliny tyrozinu a klíčovým enzymem celého procesu je tyrozináza. SCCS popisuje kojovou kyselinu jako kompetitivní a vratný inhibitor tohoto enzymu. Brzdí tedy vznik nového pigmentu, ale už hotový melanin v kůži přímo nerozkládá. Účinek se proto ukazuje až po týdnech pravidelného používání. Tyrozináza potřebuje ke své činnosti měď. Přehled v časopise Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology uvádí, že zesvětlující účinek souvisí s tím, že kojová kyselina váže dvojmocné ionty kovů a vychytává volné radikály. Další přehled ji řadí i mezi antioxidanty.
Na jaké skvrny se používá?
Ve studiích se zkoušela nejčastěji na melasma, tedy hnědé skvrny, které se objevují hlavně v obličeji. Americká akademie dermatologie (AAD) ji jmenuje mezi šetrnějšími látkami, které může dermatolog u melasmatu doporučit, vedle kyseliny azelainové a vitaminu C. Melasma je vleklé a snadno se vrací, výsledky léčby podle AAD přicházejí obvykle za tři až dvanáct měsíců.
Skvrny po zánětu a po akné
Tmavé místo, které zůstane po pupínku, ekzému nebo podráždění, se odborně nazývá pozánětlivá hyperpigmentace. AAD radí nejdřív zklidnit samotné onemocnění, tedy akné nebo ekzém, a teprve potom řešit skvrny. Mělká skvrna o pár odstínů tmavší než okolní kůže podle AAD obvykle vybledne za šest až dvanáct měsíců, hlubší může trvat déle.
Skvrny na rukou
SCCS uvádí, že se kojová kyselina používá v krémech na obličej i v krémech na ruce. Jak je od sebe odlišit a jaké možnosti péče existují, rozebíráme v článku o pigmentových skvrnách na rukou. U nové nebo měnící se skvrny ale nejdřív patří na řadu kontrola u lékaře, ne zesvětlující krém.
Co říkají studie?
Klinických studií je málo, jsou malé a většinou testují kojovou kyselinu v kombinaci s jinými látkami. Srovnávacím měřítkem bývá hydrochinon, dlouho považovaný za standard léčby pigmentací. Ten se v kosmetice volně prodávané v EU nepoužívá a AAD uvádí, že ani v USA už není dostupný bez lékařského předpisu. Systematický přehled přírodních látek na hyperpigmentaci shrnuje, že o účinnosti kojové kyseliny existují rozporuplné zprávy a že samostatně ukázala jen mírný účinek. Od séra s kojovou kyselinou proto čekejte postupné zesvětlení, ne vymizení skvrn.
| Studie | Co se srovnávalo | Výsledek |
|---|---|---|
| Garcia a Fulton, 39 pacientů | kyselina glykolová s kojovou kyselinou proti kyselině glykolové s hydrochinonem, každá na jedné polovině obličeje | bez statisticky významného rozdílu, kojová varianta víc dráždila |
| Lim, 40 žen s melasmatem | gel s glykolovou kyselinou a 2 % hydrochinonu s přidáním 2 % kojové kyseliny a bez ní | víc než polovina skvrn ustoupila u 60 % pacientek se složkou navíc, bez ní u 47,5 % |
| Monteiro a kol., 60 pacientů | krém s 0,75 % kojové kyseliny a 2,5 % vitaminu C proti 4% hydrochinonu | hydrochinon účinkoval rychleji a po 12 týdnech lépe |
| Draelos a kol., 80 účastníků | přípravek s kojovou kyselinou, extraktem emblika a kyselinou glykolovou proti 4% hydrochinonu | srovnatelné zesvětlení po 12 týdnech |
| Deo a kol., 80 pacientů | 1% kojová kyselina samotná a v kombinacích s hydrochinonem nebo kortikoidem | nejlépe vyšla kombinace s 2% hydrochinonem |
Srovnání s hydrochinonem
Výsledky se rozcházejí. V nejstarší srovnávací studii reagovala zhruba polovina pacientů na obě látky stejně, 28 % lépe na kojovou kyselinu a 21 % lépe na hydrochinon, a rozdíl nebyl statisticky významný. Indická studie se šedesáti pacienty naopak ukázala, že 4% hydrochinon působí rychleji i silněji než krém s 0,75 % kojové kyseliny a vitaminem C. Hydrochinon tedy bývá účinnější, kojová kyselina je spíš doplňkem.
Jaká koncentrace je bezpečná?
SCCS se kojovou kyselinou zabýval opakovaně, hlavně kvůli obavám, že by mohla ovlivňovat hormony štítné žlázy, jak naznačily pokusy na potkanech. V konečném stanovisku s opravou výbor uzavřel, že kojová kyselina je bezpečná jako zesvětlující složka kosmetiky v koncentraci do 1 %. Hodnotil ale jen samotnou kyselinu nanášenou na kůži. Upozornil také, že se někdy přidává do peelingů a že oslabená kožní bariéra může zvýšit její vstřebávání.
Co platí v EU
Na stanovisko navázala Evropská komise nařízením, které zařadilo kojovou kyselinu do přílohy III nařízení o kosmetice, tedy mezi látky s omezeným použitím. Smí být pouze v přípravcích na obličej a ruce a jen do koncentrace 1 % v hotovém výrobku. Výrobky, které podmínky nesplňují, se na trhu EU prodávat nesmějí.
Dipalmitát kyseliny kojové
Kojic Dipalmitate je ester kojové kyseliny s kyselinou palmitovou. Přehledové práce uvádějí, že stabilní deriváty kojové kyseliny lépe pronikají kůží. Jednoznačně výhodnější ale podle dostupných dat není: laboratorní studie z Tabrízu, která obě látky vystavila oxidačnímu stresu, zjistila, že se dipalmitát rozkládal rychleji než samotná kyselina. SCCS estery do svého posudku nezahrnul, protože k nim výrobci nepředložili žádná data.
Může pleť podráždit?
Ano. Ve srovnávací studii s hydrochinonem byla kojová varianta dráždivější a přehled v Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology uvádí jako nejčastější nežádoucí reakci dráždivou kontaktní dermatitidu: místní podráždění, otok, svědění a bolest. Ve studii, kde se přidávala do gelu s kyselinou glykolovou, se objevovalo zarudnutí, štípání a olupování na obou polovinách obličeje a do třetího týdne odeznělo.
Alergie
Japonští dermatologové popsali pět žen, u kterých se po jednom až dvanácti měsících používání přípravků s 1% kojovou kyselinou objevila alergická dermatitida obličeje. Na látku reagovalo pět z osmi testovaných uživatelek, a autoři ji proto označili za silný alergen. SCCS však po zhodnocení všech údajů u lidí uzavřel, že alergická kontaktní dermatitida je velmi vzácná. Přípravek, který pálí nebo štípe, AAD radí přestat používat.
S čím ji kombinovat?
Ve studiích se kojová kyselina skoro vždy objevuje v dvojici nebo trojici s jinými látkami. Nejčastěji šlo o kyselinu glykolovou, která urychluje obnovu povrchu pokožky. Jak tato AHA kyselina funguje a jak s ní začít, popisuje náš článek o kyselině glykolové a jejích účincích. Kvůli upozornění SCCS na oslabenou bariéru ale nevrstvěte několik exfoliačních přípravků najednou.
Vitamin C
Krém v indické studii obsahoval vedle kojové kyseliny i 2,5 % vitaminu C a AAD obě látky uvádí mezi těmi, které na tmavé skvrny mají smysl. Vitamin C přidává antioxidační ochranu a sám také pomáhá sjednotit tón. Co od něj čekat a jak vybrat stabilní formu, rozebírá článek vitamin C a jeho účinky na pleť.
Opalovací krém jako povinnost
Žádná zesvětlující látka nefunguje, když pleť dál vystavujete slunci. AAD u melasmatu doporučuje širokospektrální přípravek s SPF 30 nebo vyšším, nanášený během celého dne. U tmavých skvrn radí tónovaný krém s oxidem železa, který chrání i před viditelným světlem, a obnovovat ho každé dvě hodiny a po koupání nebo pocení.
Kdy k dermatologovi?
Ne každá hnědá skvrna je kosmetický problém. AAD radí ukázat dermatologovi bez odkladu znaménko nebo skvrnu, která je nesouměrná, má neostré okraje nebo víc barev, případně se mění ve velikosti, tvaru či barvě. Totéž platí pro nové skvrny a pro ty, které svědí nebo krvácí. Takovou skvrnu nezesvětlujte na vlastní pěst.
Melasma v těhotenství
Těhotenství podle AAD patří mezi spouštěče melasmatu a po porodu může skvrna sama slábnout. Údaje o bezpečnosti kojové kyseliny v těhotenství a při kojení nejsou dostatečné, proto se o zesvětlující péči v tomto období poraďte s dermatologem nebo gynekologem. K lékaři zamiřte i tehdy, když po několika měsících pravidelné péče nevidíte žádné zlepšení.
Šest pravidel pro domácí péči
- Kupujte v EU a hlídejte, aby šlo o přípravek na obličej nebo ruce.
- Začněte jedním přípravkem a nové látky přidávejte postupně.
- Nanášejte na neporušenou pleť, ne na podrážděnou kůži nebo po peelingu.
- Při pálení nebo štípání přestaňte a zvolte šetrnější péči.
- Každé ráno opalovací krém se širokospektrální ochranou, u skvrn ideálně tónovaný.
- Vydržte aspoň tři měsíce, než účinek vyhodnotíte, a měnící se skvrny ukažte lékaři.
Časté otázky
Na co je kyselina kojová?
Používá se k zesvětlení pigmentových skvrn, hlavně melasmatu a tmavých míst po zánětu nebo akné. Brzdí enzym tyrozinázu, takže pokožka tvoří méně nového melaninu, a účinek se proto ukazuje postupně během týdnů.
Je kojová kyselina účinnější než hydrochinon?
Spíš ne. Studie vycházejí různě, v jedné byly obě látky srovnatelné, v jiné hydrochinon účinkoval rychleji a silněji. Kojová kyselina se proto častěji používá v kombinaci s dalšími látkami než samostatně.
Jaká koncentrace kojové kyseliny je bezpečná?
Evropský výbor SCCS ji považuje za bezpečnou do 1 % jako zesvětlující složku kosmetiky. V EU smí být jen v přípravcích na obličej a ruce a v hotovém výrobku nejvýš v této koncentraci.
Může kojová kyselina způsobit alergii?
Může, i když podle SCCS jde o velmi vzácnou reakci. Častější je podráždění, tedy zarudnutí, štípání nebo svědění. Pokud přípravek pálí, přestaňte ho používat a při přetrvávajících potížích se obraťte na dermatologa.
Za jak dlouho kojová kyselina zabere?
Ve studiích se výsledky hodnotily po dvanácti týdnech pravidelného používání. U melasmatu uvádí AAD obvykle tři až dvanáct měsíců léčby, u skvrn po zánětu šest až dvanáct měsíců, a vždy jen při důsledné ochraně před sluncem.
Lze kojovou kyselinu používat v těhotenství?
Dostatek údajů, které by její bezpečnost v těhotenství potvrzovaly, k dispozici není. Melasma vzniklé v těhotenství může po porodu samo slábnout, proto se o zesvětlující péči poraďte s lékařem a mezitím důsledně chraňte pleť před sluncem.
